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静脉用胺碘酮后QT间期延长危险因素分析

Analysis of risk factors for QT interval prolongation induced by intravenous amiodarone administration

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药事部 [2]北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 [3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科
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关键词: 静脉用胺碘酮 不良反应 QTc间期延长 急性肾损伤

摘要:
目的:分析我院静脉用胺碘酮不良反应QT间期延长的可能影响因素,为临床更好发挥胺碘酮作用,减少不良反应提供依据.方法:回顾性分析我院2011年6月10日至2012年5月10日期间静脉用胺碘酮患者的临床资料,采用描述性研究方法分析我院静脉用胺碘酮患者的不良反应,然后根据是否用药后出现经心率校正的QT(QTc)间期延长将患者分为两组,QTc间期延长组(L-QTc)和QTc间期非延长组(N-QTc),采用单因素及多因素Logistic回归分析的方法分析患者用药后出现长QTc间期的可能危险因素.结果:静脉使用胺碘酮患者共计534例,其中419例为心脏术后发生快速性心律失常应用.去除胺碘酮应用后缺乏心电图的病例,最终纳入病例243例,应用胺碘酮后发生肝功能损害18例(7.4%),严重血压降低5例(2.1%),QTc间期延长62例(25.5%),静脉炎2例(0.8%),无心动过缓或房室传导阻滞的发生.经单因素和多因素Logistic逐步回归分析显示,手术后急性肾损伤是QTc间期延长的危险因素.结论:我院静脉用胺碘酮主要用于心脏手术后发生快速性心律失常的患者,QTc间期延长发生率较高,心脏术后急性肾损伤是QTc间期延长的独立危险因素.

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第一作者机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所药事部 [3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科
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