摘要:
患者,女,26岁,体质量57 kg,高160 cm.主因"停经32周,心慌、憋气,不能平卧1周"入院.患者出生后发现先天性心脏病房间隔缺损,因经济原因未行处理.停经18周出现咯血,超声心动图检查结果:先天性心脏病房间隔缺损,房水平双向分流,肺动脉高压(重度),三尖瓣返流(中度),艾森曼格综合征.建议立即终止妊娠,但患者拒绝.孕29周时,因活动后心慌、憋喘入院,超声心动图显示肺动脉收缩压(SPAP)为112 mmHg,三尖瓣返流重度,脉搏血氧饱和度(SpO2)87% (吸氧),心衰纠正稍好转后,患者及家属强烈要求出院.孕32周时患者不能平卧,心慌、憋气明显加重再次入院.