摘要:
目的 采用二维斑点追踪成像(STI)技术评价正常犬的左心室纵向应变特点.方法 选择健康成年杂种犬27只.受检犬以3%戊巴比妥钠(1 ml/kg)静脉麻醉,左侧胸部备皮,右侧卧位,同步记录心电图相关指标,并分析和比较心尖四腔、三腔、二腔心切面的左心室纵向应变收缩期峰值.结果 在基础状态时,健康成年杂种犬左心室整体纵向应变(GLS)收缩期峰值绝对值为(11.2±3.3)%,GLS绝对值与左心室射血分数的相关系数为0.84 (P <0.05),具有明显相关性.心动周期中左心室长轴不同节段纵向应变曲线为负向双峰值曲线,左心室不同节段的纵向曲线形态、达峰时间基本一致.不同层次的心尖段、中间段和基底段间隔、前间隔、前壁、侧壁、后壁和下壁纵向应变收缩期峰值绝对值比较[内膜下心肌:(15.0±1.4)%、(13.2±1.8)%比(11.3±2.0)%,(13.5±2.3)%比(11.8±2.2)%,(15.4±1.1)%、(13.2±1.4)%比(11.1±2.3)%,(15.8±2.1)%、(13.3±2.4)%比(11.3±2.3)%,(13.0±1.3)%比 (10.9±2.0)%,(16.4±1.9)%、(12.9±1.4)%比(11.1±2.0)%;中层心肌:(13.8±2.2)%、(11.1±2.2)%比(9.9±2.7)%,(11.3±2.8)%比(9.4±2.0)%,(12.3±2.7)%、(10.8±2.5)%比(8.2±2.2)%,(11.8±3.2)%、(9.5±3.0)%比(9.3±3.2)%,(9.4±2.0)%比(8.0±2.8)%,(13.0±2.4)%、(10.4±1.9)%比(7.3±2.0)%;外膜下心肌:(12.9±1.8)%、(9.2±1.9)%比(8.9±2.8)%,(9.4±2.1)%比(8.4±2.7)%,(12.2±3.0)%、(8.8±1.0)%比(8.1±2.9)%,(11.9±2.0)%、(9.2±1.9)%比(8.3±2.8)%,(9.0±0.9)%比(7.7±2.3)%,(12.7±1.7)%、(10.4±1.1)%比(7.2±1.2)%],差异均有统计学意义(均P <0.05).心外膜下心肌左心室长轴不同节段纵向应变收缩期峰值绝对值均明显低于心内膜下心肌,差异均有统计学意义(均P <0.05).而同一节段的不同切面纵向应变收缩期峰值绝对值比较,差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 健康成年杂种犬左心室整体纵向运动协调一致,外膜下心肌各个方向的纵向应变值绝对值均小于内膜下心肌,二维STI左心室收缩期纵向应变和常规超声心动图测量左心室整体收缩功能相关性良好,STI技术能够定量评价左心室局部及整体心肌收缩功能.