摘要:
咯血是一种危及生命的症状,通常需要紧急处理.导致咯血的病因可以是肺部疾病,支气管疾病甚至是胸部血管疾病[1],其中主动脉疾病引起的咯血容易被忽略.本篇我们提出一个胸降主动脉假性动脉瘤引起咯血的病例,为本病的诊断和治疗提供经验.一般资料 患者男性,62岁,因“间断咯血1年余”入院.患者2014年因“左下肺占位”病变行左下肺叶切除+淋巴结清扫术.2015年复查后出现间断咯血症状.2016年7月行支气管镜检查,发现左主支气管下段2个局部隆起结节搏动明显.近1周患者咯血症状逐渐加重,入院CTA示“主动脉假性动脉瘤”形成.入院查体示:双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音,心脏各听诊区未闻及杂音,血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率89次/min.实验室检查:HBG 14.7g/L.