目的 探讨成人急性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞的临床特点.方法 回顾性分析2002年1月至2015年12月北京安贞医院诊断为急性心肌炎的成人患者共108例,分为Ⅲ度房室传导阻滞组21例和非Ⅲ度房室传导阻滞组87例,对比观察两组临床特点、实验室及辅助检查、治疗方案和转归等.结果 与非Ⅲ度房室传导阻滞组比较,急性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞组患者平均年龄相对较大[(35.0±11.3)岁比(26.1±9.0)岁,P=0.000];急性心肌炎患者阿斯综合征发作率明显增多[11例(52.4％)比6例(6.9％),P=0.000];共有19例(90.5％)患者恢复窦性心律,平均恢复时间为(4.6±3.9)d,有2例(9.5％)安装了永久起搏器.两组患者死亡无明显差异,其中Ⅲ度房室传导阻滞组无死亡病例.结论 急性心肌炎合并Ⅲ度房室传导阻滞发病年龄相对较大,起病急,病情重,常伴有晕厥和阿斯综合征发作,常需植入临时起博器等治疗,预后良好.