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右心房大小预测阵发性心房颤动合并左心房增大导管射频消融术后的复发

Right atrial diameter predicts arrhythmia recurrence after catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation in patients with enlarged left atrium

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科国家心血管病临床医学研究中心北京100029
出处:
ISSN:

关键词: 心房颤动 导管消融 复发 左心房 右心房

摘要:
目的:左心房大小可以预测心房颤动(房颤)导管射频消融术后的复发.本研究旨在探讨右心房大小是否可以预测房颤射频消融术后复发.方法:纳入2009-01-2011-12在北京安贞医院行导管射频消融术的阵发性房颤患者共196例.阵发性房颤的消融策略为双侧环肺静脉隔离(PVI).术后以常规心电图和动态心电图随访患者心律失常复发情况.运用回归分析方法甄别与心律失常复发相关的危险因素并检测其预测效力.结果:术后随访(25.3±18.1)个月,共有111例消融术后复发.右心房横径(RAD)和左心房内径(LAD,r=0.285,P<0.001),左心室射血分数(r=-0.241,P=0.001)和左心室舒张末期内径(r=0.239,P=0.001)有关.多因素Cox回归分析显示RAD可以独立预测房颤合并LAD增大患者术后复发(HR 1.044,95%CI1.007~1.082,P=0.021).其中RAD的截断值为35.5 mm时的预测敏感性为85.4%,特异性为29.2%.Kaplan-Meier分析两组的窦性心律维持率有显著性差别(Log Rank P=0.034).结论:右心房增大可以独立预测阵发性房颤合并左心房增大患者的房颤术后远期复发.推测双心房参与房颤的发生与维持.

基金:
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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科国家心血管病临床医学研究中心北京100029
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