目的:探讨冠心病患者置入药物洗脱支架术(PCI)后的其靶病变特点与患者远期预后的关系.方法:回顾性分析2006年9月至2009年6月间,在北京安贞医院住院治疗并符合纳入标准的493例冠心病患者.根据支架置入的冠状动脉病变特点,定义复杂冠状动脉病变组和简单冠状动脉病变组.主要研究终点为PCI术后一年以上的远期不良事件的复合终点(包括全因死亡、非致死性心肌梗死、支架血栓、再次血运重建和脑卒中).结果:493例冠心病患者中复杂冠状动脉病变组229例,简单病变组264例.通过Cox比例风险模型分析患者的远期预后,单因素研究显示复杂病变是远期主要终点不良事件的危险因素[HR =2.946,95％ CI:1.14～7.60,P=0.025].调整其他混杂因素后,显示该因素独立于其他危险因素,仍然是不良事件的危险因素[HR =2.836,95％ CI:1.08 ～ 7.45,P=0.034],Ka-plan-Meier曲线显示同样的结果.结论:冠心病患者的远期不良预后与置入药物洗脱支架的靶冠状动脉病变特点具有一定相关性.