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文章类型：
机构：
[1]首都医科大学附属北京安贞医院妇产科北京100029
临床科室
妇产科
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
出处：
ISSN：
关键词：
输卵管妊娠
腹腔镜保守性手术
持续性异位妊娠
摘要：
目的 探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相关危险因素. 方法 回顾性分析2002年1月～ 2015年2月我院237例因输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的临床资料,根据术后是否发生PEP分为PEP组和非PEP组.单因素分析包括年龄、停经时间、术前24 h内血β-hCG、包块直径、妊娠部位、腹腔积血、盆腔粘连、手术时间、术中出血量、手术方式、术中是否切除黄体和使用甲氨蝶呤(MTX),并应用logistic回归进行多因素分析. 结果 术后发生PEP 14例(5.9％).单因素分析显示术前24 h内血β-hCG、包块直径、手术方式、术中是否切除黄体和使用MTX差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示术前24 h内血β-hCG(OR=6.026,P=0.002),手术方式(OR=5.276,P=0.021),术中未切除黄体(OR=0.094,P=0.028)和未使用MTX(OR =0.179,P=0.026)是发生PEP的独立危险因素. 结论 腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠安全、有效,术前血β-hCG值较高、手术方式不恰当、术中未切除黄体及未使用MTX的患者术后易发生PEP.
基金：
首都医科大学基础临床科研合作基金资助项目(15JL05)
第一作者：
第一作者机构：
[1]首都医科大学附属北京安贞医院妇产科北京100029
推荐引用方式(GB/T 7714)：
宋菁华,王克芳,张军,等.腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠的多因素分析[J].中国微创外科杂志.2016,16(8):677-680.
