摘要：
目的 探讨肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)的变化与颈动脉斑块发生的相关性. 方法 本研究为横断面研究,选择2013年1月至2013年9月在北京安贞医院高血压科住院患者409例为研究对象,年龄35～75岁,平均(53.2±15.0)岁,并行颈动脉超声和BaPWV检查,根据其有无颈动脉斑块分为斑块组和对照组,分析两组患者的一般临床资料比较;再根据BaPWV水平分为两组,正常组(BaPWV＜1400 cm/s)和升高组(BaPWV≥1400 cm/s),将BaPWV正常与BaPWV升高者颈动脉斑块检出率比较;再采用多因素Logistic回归分析的方法,进行BaPWV与颈动脉斑块的相关性分析. 结果 与对照组比较,斑块组随着年龄(t=11.0,P=0.00)、收缩压(t=3.87,P=0.00)、舒张压(t=3.70,P=0.00)、脉压(t=-6.13,P=0.00)、总胆固醇(t=2.57,P=0.01)的升高颈动脉斑块的发生增加(P＜0.05);BaPWV正常与BaPWV升高者颈动脉斑块检出率比较:BaPWV正常组155例,检出斑块患者67例(43.2％),BaPWV升高组254例,检出斑块患者159例(62.6％),BaPWV升高者颈动脉斑块检出率高于BaPWV正常者(x2=14.61,P=0.0,0);影响左心室肥厚的多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、血压等心血管危险因素后,BaPWV升高仍然是颈动脉斑块的独立危险因素(OR=2.06,P=0.05),年龄、吸烟、收缩压、舒张压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油也与颈动脉斑块呈正相关. 结论 BaPWV是颈动脉斑块的独立影响因素之一,对血管病变具有早期诊断和筛查的作用.
