目的：评价128层双源CT前瞻性心电门控大螺距血管成像技术对Stanford A型主动脉夹层根部病变诊断的准确性。方法选取2015年10月至2016年2月本院可疑Stanford A型主动脉夹层患者，在不控制心率的情况下使用双源大螺距前瞻心电触发全主动脉成像（FLASH，螺距3.2），对其中明确诊断的Stanford A型主动脉夹层且进行手术治疗的35例与同期非心电门控CT血管造影（CT angiography，CTA）诊断的27例Stanford A型主动脉夹层进行比较，以术中所见为参考标准，评价其对主动脉窦、主动脉瓣交界、冠状动脉及窦管交界的受累情况诊断的准确性。结果 CTA距离手术平均时间为（3.38±7.20）天，FLASH组与对照组患者流行病学特征及扫描范围差异无显著性；根部图像质量均可满足诊断，对主动脉窦受累评价敏感性和特异性分别为95.3%、98.4%，对主动脉瓣交界的受累评价敏感性和特异性分别为96%、96.2%；对冠状动脉受累诊断的敏感性和特异性分别为76.5%、98.1%。FLASH组扫描时间为（1.55±0.07）秒，有效辐射剂量（4.13±1.12）mSv，均低于对照组。结论前瞻性心电门控大螺距主动脉CTA对Stanford A型主动脉夹层根部评价准确性明显高于非心电门控组，且有效辐射剂量和对比剂用量低于对照组。