摘要:
根据2013年ACCF/AHA心力衰竭管理指南,心力衰竭被定义为,因心室充盈或射血的任何结构或功能受损所致的一种复杂的临床综合征.主要的电生理变化以及心力衰竭时心律失常的机制取决于心力衰竭发生的原因[1].电生理改变的基本物质不同,心律失常发生的机制也不同,这使得心力衰竭时心律失常的治疗十分困难,且治疗途径的选择并不明确.心力衰竭时的电生理改变是多样的,包括离子通道的重构,钙调蛋白的改变,细胞外基质的改变,瘢痕的产生,交感神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活等[1],而缝隙连接蛋白(connexin,Cx)的重构则是细胞内一项重要的改变,近年来已经引起足够的重视,对其改变的研究也为治疗心律失常提供了新的靶点.