摘要：
目的 探讨血清总胆红素与冠状动脉慢血流(slow coronary flow,SCF)的关系.方法 经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄＜40％的患者298例,根据血清总胆红素水平分为观察组1 48例[总胆红素14.6(13.0,16.9)μmol/L],对照组150例[总胆红素9.9(8.2,10.7)μmol/L],比较2组临床相关指标水平.结果 观察组男性比例(56.8％)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值[2.05(1.56,2.88)]、血红蛋白水平[141.00(130.50,1 50.00)g/L]高于对照组[42.0％、1.80(1.41,2.43)、136.00(126.00,1 48.00)g/L],三酰甘油[1.34(0.95,1.90) mmol/L]、血小板计数[201.00(174.00,236.50)×109/L]、血小板压积[0.22(0.19,0.24)％]低于对照组[1.45(1.09,2.32)mmol/L、218.50(188.00,253.00)×109/L、0.23(0.20,0.27)％],差异均有统计学意义(P＜0.05);2组前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉TIMI血流帧数及SCF比例比较差异均无统计学意义(P＞0.05);多因素分析结果显示,血清总胆红素的相关因素为三酰甘油(OR=0.724,95％CI:0.582～0.901,P=0.004)、血红蛋白(OR=1.027,95％CI:1.009～1.046,P=0.003)、血小板压积(OR=0.001,95％CI:0.000～0.300,P=0.017)和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(OR=1.251,95％CI:1.001～1.564,P=0.049).结论 三酰甘油、血红蛋白、血小板压积和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值是影响血清总胆红素水平的因素.正常偏高水平的血清总胆红素不能减少冠状动脉SCF的发生、发展.
