摘要：
患者女,73岁,主因“阵发性心悸伴胸闷半年”入院.入院查体:骨科无阳性体征,四肢活动可,生理反射正常,病理征阴性;心电图检查:阵发性心房颤动;超声心动图:主动脉瓣及三尖瓣轻度反流,心功能略下降,左心室射血分数为69％.临床诊断:心律失常,阵发性心房颤动.患者入院后给予华法林抗凝治疗,控制国际标准化比值(INR)于2.0 ～2.5.住院后第3天行心电生理检查及经导管射频消融术.手术经双侧股静脉穿刺,置入导管时操作医师感觉血管内阻力较大,送管困难.术中患者突发胸背部疼痛,立即行经股静脉造影显示:右侧髂静脉狭窄严重(图1A),左侧髂静脉下段纡曲严重,多节段呈不同程度狭窄(图1B、1C),双侧髂静脉于T12椎缘水平汇合(图1D);侧支血管经奇静脉入上腔静脉.
