目的：比较氨氯地平、培哚普利、缬沙坦3种药物对高血压患者血浆脂联素及视黄醛结合蛋白4治疗前后的变化。方法收治的原发性轻中度高血压患者249例，随机分为培哚普利组、缬沙坦组和氨氯地平组，每组83例。比较3组治疗前后RBP4、APN、SBP、DBP、HR、BMI、WHR的变化。结果治疗前后3组的BMI和WHR同组之间均无明显变化，治疗后组间均无统计学意义（ P ＞0 l．05），3组SBP、DBP治疗前后均明显下降，同组间比较，其中SBP、DBP及缬沙坦组的HR与治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01），培哚普利组与治疗前无明显变化，氨氯地平组的HR与治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．05），3组间比较，SBP、DBP之间差异无统计学意义（ P ＞0．05），氨氯地平组治疗后的HR与培哚普利组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05），与缬沙坦组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。治疗前后氨氯地平组的APN和RBP4同组之间均无明显变化，差异无统计学意义（ P ＞0．05），培哚普利组和缬沙坦组均较治疗前差异有统计学意义（ P ＜0．01），3组间比较，在APN的变化上氨氯地平组治疗后与培哚普利组和缬沙坦组差异有统计学意义（ P ＜0．05），在RBP4上差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论氨氯地平对高血压患者的APN和RBP4的水平没有明显改善，而培哚普利和缬沙坦既能提患者血浆中的APN水平，又能降低RBP4的水平，除能起到降压作用以外还能避免其他心血管疾病的发生。