摘要：
目的 探讨全血白细胞计数水平与血压水平、高血压患病以及高血压15年累积发生风险的关系.方法 入选“中国多省市队列研究”人群中1992和2007年参加心血管疾病危险因素调查的研究对象4 188名.对白细胞计数水平与血压水平和高血压患病的关系进行横断面分析.对基线无高血压的2 954名研究对象进行白细胞计数水平与血压水平变化和高血压发生风险的前瞻性分析,白细胞计数水平与血压水平变化的关联分析采用Spearman秩相关和多重线性回归,白细胞计数水平与高血压发生风险的关联分析采用多因素logistic回归.结果 (1)横断面研究显示,白细胞计数水平与收缩压水平(r =0.208,P＜0.001)和舒张压水平(r=0.154,P＜0.001)均呈正相关.多重线性回归分析显示,白细胞计数每增加1×109/L,收缩压水平增加1.41 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)(95％ CI:1.20 ～ 1.63 mmHg,P＜0.001),舒张压水平增加0.63 mmHg (95％ CI:0.51 ～0.76 mmHg,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示白细胞计数每增加1×109/L,高血压患病风险增加15％(OR:1.15,95％ CI:1.12 ～1.19,P＜0.001).(2)在15年的队列随访过程中,47.2％(1 394/2 954)的研究对象发生高血压.Spearman秩相关分析显示,基线白细胞计数水平与收缩压水平增加量(r=0.062,P=0.003)和舒张压水平增加量(r=0.102,P＜0.001)均呈正相关.多重线性回归分析显示,基线白细胞计数每增加1×109/L,收缩压水平增加1.03 mmHg (95％ CI:0.74～1.32 mmHg,P＜0.001),舒张压水平增加0.64 mmHg(95％ CI:0.48 ～0.80 mmHg,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,白细胞计数每增加1×109/L,高血压的发生风险增加9％(OR:1.09,95％ CI:1.06～ 1.13,P＜0.001).结论 白细胞计数水平升高与高血压的患病和发生风险均有关,提示慢性炎症可能参与高血压的发生和发展.
