目的：以心脏MRI作为参照标准，评估双源CT在诊断肥厚型心肌病心肌延迟强化和左心室壁厚度的诊断准确性。资料与方法选取80例经临床诊断确诊为肥厚型心肌病患者，所有患者行双源CT动脉期、延迟期扫描及心脏MRI形态和延迟增强检查。根据美国心脏病协会17节段分析方法，左心室室壁厚度、延迟强化的位置得到确认，分析2种检查诊断心肌延迟强化的相关性。结果80例患者共1360个心肌节段进行评估，CT与MRI测量的左心室室壁平均厚度间呈显著相关（r=0.88，P<0.01）。延迟增强检查证实CT与MRI在检出心肌纤维化病灶方面一致性较好（患者74例，Kappa=0.751，P<0.05；心肌节段1238个节段，Kappa=0.746， P<0.01）。CT与MRI测量的延迟强化病灶体积呈良好的相关性（r=0.89，P<0.01)，但CT图像低估纤维化病灶范围。Bland-Altman分析显示，CT和MRI在测量延迟强化病灶容积的差异，平均标准差为2.71%。结论心脏CT检查可以提供关于心肌和冠状动脉的综合信息，延迟增强CT可作为评估心肌纤维化的检查方法，是诊断肥厚型心肌病潜在的有效诊断方法。