目的：分析脑卒中患者冠状动脉旁路移植术后应用前列地尔预防神经系统并发症的临床疗效。方法选取我院2010-06-2013-06收治的脑卒中行冠状动脉旁路移植术患者78例，随机分为2组组各39例，试验组患者应用前列地尔预防神经系统并发症，对照组患者应用常规抗生素。对比患者f-M RI ，比较2组患者认知功能、焦虑、抑郁、危险因素情况。结果试验组患者定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力等各方面认知能力评分情况均明显优于对照组；试验组认知障碍、脑病的发生率、病死率、复发率分别为7.69％、2.90％、0、10.26％，均明显低于对照组的23.08％、17.95％、15.38％、30.77％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论脑卒中患者冠状动脉旁路移植术后应用前列地尔预防神经系统并发症的疗效显著，脑卒中复发率低，认知功能良好，焦虑、抑郁等危险因素少见，能一定程度提高患者的生活质量。