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急性心力衰竭患者发生1型心肾综合征的风险预警评分

Prediction risk score for type 1 cardiorenal syndrome in patients with acute heart failure

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

机构: [1]首都医科大学附属复兴医院肾内科 [2]首都医科大学附属北京安贞医院肾内科北京100029
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关键词: 急性心力衰竭 心肾综合征 急性肾损伤 危险因素 评分

摘要:
目的:创建并验证急性心力衰竭(AHF)患者发生1型心肾综合征(CRS)的预警评分.方法:对1 709例AHF病例进行回顾性分析,随机选取60%的病例(1 010例)进行Logistic回归分析并创建预警评分,其余40%(699例)进行验证.结果:AHF患者1型CRS的发病率为32.2%.年龄≥70岁、反复心力衰竭史、收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、血钠<130 mmol/L、心功能Ⅳ级、蛋白尿、基线血肌酐(SCr)≥104μmol/L及静脉呋塞米最大日剂量≥80 mg/d是1型CRS发生的独立危险因素.依据各危险因素β偏回归系数并结合临床建立预警评分,评分最佳诊断分界点为8分,≥8分的患者1型CRS发病率较<8分患者显著增加(55.1%∶18.0%,P<0.01).经验证该预警评分具有较好的鉴别力及校准度.结论:本研究所创建的预警评分能有效地预测AHF患者1型CRS的发生,可供临床应用.

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