摘要:
目的 运用微透析分析技术观察乳猪深低温停循环不同流量选择性脑灌注(antegrade selective cerebral perfusion,ASCP)中神经细胞间液各种物质变化情况.方法 20只健康幼猪麻醉成功后植入微透析针,随机分为对照组5只与实验组15只,对照组为单纯深低温停循环(DHCA组),实验组按不同ASCP流量分为3组各5只,ASCP30组灌注流量为30 mL/(kg· min),ASCP50组灌注流量为50 mL/(kg·min),ASCP80组灌注流量为80 mL/(kg·min).各组于体外循环前(T1)、降温40 min时(T2)、深低温停循环时(T3)、复温40 min时(T4)、体外循环后60 min时(T5)、体外循环后120 min时(T6)6个时间点采集微透析样本,检测氨基酸和能量代谢物质水平,观察变化趋势,评估不同ASCP流量的脑保护效果.结果 DHCA组T3、T4时间点、丙酮酸高于实验组,葡萄糖低于实验组(P<0.05),T3、T4、T5、T6时间点乳酸高于实验组(P均<0.05),T4时间点乳酸/丙酮酸比值、乳酸/葡萄糖比值、甘油高于实验组(P均<0.05);ASCP80组T2~T6时间点乳酸、丙酮酸、甘油、谷氨酸高于ASCP30组和ASCP50组,但差异无统计学意义(P均>0.05).结论 乳猪深低温停循环+ ASCP模型深低温体外循环模型中,ASCP维持在较低流量(30~50 mL/(kg·min))可起到脑保护作用.