摘要：
目的:探讨以单导管消融改良肾交感神经治疗高血压疗效.方法:2011年11月至2013年10月期间,在本院因顽固性高血压行单导管消融改良肾交感神经治疗的30例患者(男性16例).导管消融同步检测腹主动脉压力,以峰值压力降低20％ ～30％,来判断靶神经(肾交感神经)的消融效果.观察术前、术后1,3,6,12及18个月血压,并在术前、术后即刻及术后3个月行X线断层肾动脉成像(CTA)或肾动脉造影了解肾动脉情况.结果:患者术前平均诊室血压(160±15)/(95±10) mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均随访8个月,术后1,3,6,12及18个月,血压分别减低20/10mmHg、22/11 mmHg、25/10,mmHg、26/11 mmHg和28/17mmHg,与基础血压比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未出现肾动脉狭窄,夹层,穿孔及其他严重并发症.结论:本组以单导管消融术改良肾交感神经,治疗顽固性高血压是行之有效且安全的,对于顽固性高血压患者具有比较显著且持久的降压作用.
