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622例急性肺栓塞患者的临床特点分析

Clinical features in 622 patients with acute pulmonary embolism

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸内科
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关键词: 肺栓塞 静脉血栓栓塞 临床特点 症状

摘要:
目的:分析急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism,APE)患者的临床特征、危险因素、心电图和实验室检查等特点,提高对这种常见的致死性疾病的诊断意识.方法:连续入选2007年1月至2013年12月,在我院经影像学方法诊断的急性肺栓塞患者622例,记录临床特征、危险因素、影像学及实验室检查结果.结果:患者平均年龄(66.4±17.4)岁,女性占54.0%.常见症状是呼吸困难、胸痛和咳嗽,分别占75.4%、37.5%、13.5%和96.1%的PE患者存在三种最常见的症状.常见呼吸急促、心动过速和深静脉血栓形成(DVT)的体征,分别占16.4%、16.1%和15.9%.常见的危险因素是既往深静脉血栓史[肺栓塞(PE)和/或DVT]、恶性肿瘤、外科手术和制动,分别占21.0%、11.3%、13.8%和14.0%.心电图异常的患者占42.9%,包括窦性心动过速、心房颤动、SⅠQⅢTⅢ、右束支传导阻滞和胸前导联T波明显倒置,分别为15.1%、6.2%、14.3%、4.7%和22.2%.患者入院科室为呼吸科47.9%,心内科40.4%,血管外科5.1%,其他外科3.9%.21.2%的患者接受静脉溶栓,介入溶栓和外科取栓手术患者占10.3%;71.9%单纯抗凝治疗.患者院内死亡21例(3.4%).结论:PE症状缺乏特异性,很容易与其他疾病误诊,尤其是心内科疾病.危险因素的识别、心电图和超声心动图的表现以及实验室检查结果有助于PE的诊断.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸内科
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