摘要：
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者,不同程度的肾功能降低与住院期间不良事件的关系.方法:对连续入选的629例ACS患者进行回顾性分析,依据适合中国人的改良MDRD方程估算的肾小球滤过率(eGFR)水平,将患者分为肾功能正常(＞90 mL·min-1·1.73m-2)轻度降低(60～89 mL· min-1·1.73m-2)、中度降低(30～59 mL· min-1·1.73m-2)和重度降低(＜ 29 mL· min-1·1.73m-2)四组,分析不同程度肾功能损害患者住院期间不良事件发生率.结果:肾功能降低组(eGFR＜90 mL·min-1 ·1.73m-2)较肾功能正常组年龄偏大,多合并高血压、糖尿病,住院期间发生不良事件的比例明显高于正常组,两组比较差异有统计学意义.肾功能正常组与轻度、中度、重度降低组患者住院期间不良事件发生率分别为14.5％、25.8％、45.6％及44.4％,不良事件发生率随肾功能降低而呈逐渐增高趋势(P ＜0.001).Logistic回归分析证实肾功能降低是住院期间不良事件的独立危险因素(OR=2.224,95％ CI:1.445 ～3.423,P＜0.001).结论:肾功能降低ACS患者住院期间不良事件的发生率明显升高,且肾功能降低越显著,则不良事件的发生率越高;肾功能降低是住院期间不良事件的独立危险因素.
