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易损斑块对晚期药物支架贴壁不良影响的虚拟组织学血管内超声研究

Vulnerable plaque is associated with late stent malapposition after drug-eluting stent implantation: a virtual histology intravascular ultrasound analysis

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收录情况: ◇ 统计源期刊

机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内六科 [2]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内一科 [3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声科
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关键词: 易损斑块 晚期支架贴壁不良 虚拟组织学血管内超声 药物洗脱支架

摘要:
目的:探讨基线斑块组织分型对药物支架(drug-eluting stent,DES)置入术后晚期支架贴壁不良(late stent malapposition,LSM)的影响.方法:入选不稳定性心绞痛患者112例,行冠状动脉原位病变药物支架置入及基线和随访,平均随访时间(11.5±1.7)个月,虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,分为易损斑块组(n=38)和非易损斑块组(n=74).结果:16例患者(14.3%)随访时发现LSM,易损斑块组明显多于非易损斑块组(28.9% vs.6.8%,P=0.001).易损斑块组糖尿病(52.6% vs.28.4%,P=0.012),支架长度,坏死核心体积[(28.7±9.6)vs.(22.0±11.2)mm3,P =0.004]及其百分比[(25.7±6.6)vs.(21.5±6.6)%,P<0.001]均明显高于非易损斑块组.多因素回归分析显示,易损斑块(OR=3.162,95%CI:1,052 ~ 11.278,P=0.001)和糖尿病(OR=1.145,95% CI:1.005~1.332,P=0.024)是LSM的独立预测因素.结论:易损斑块和糖尿病与不稳定心绞痛DES置入术后LSM形成有关.

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第一作者:
第一作者机构: [1]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内六科 [2]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内一科 [3]100029首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声科
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