摘要:
目的 观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征.方法 临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼.所有患者均行最佳矫正视力检查,并行OCT检查患者的黄斑区,观察并分析患者的OCT图像特征,并和健眼比较分析黄斑区的厚度差异和结构改变.结果 OCT检查提示患者存在不同程度的视网膜外层损害,损害的位置和范围不同,其共同特征是外界膜层光带信号强度不均匀,局部显示模糊甚至局部缺损,局部区域向下凹陷.光感受器内节/外节光带出现强度减弱和部分区域断裂、消失的现象.而在几乎所有的患眼病变区域视锥细胞外节尖端层模糊或消失,视网膜色素上皮层则没有显著的结构改变.怠眼中心凹处外界膜-视网膜色素上皮层厚度为(83.20±9.90) μm,健眼为(101.80±2.23) μm,差异有统计学意义(t=-4.09,P<0.05).Pearson相关分析显示患眼与健眼外界膜-视网膜色素上皮层厚度的差值,与患眼BCVA呈负相关(r=-0.94,P<0.05).结论 AZOOR患者的视网膜损害多位于外层,其中视锥细胞外节尖端层损害最为显著;患者均有不同程度的外界膜层至视网膜色素上皮层变薄的现象,可能是导致患者视力下降的主要原因.