摘要：
目的 筛选适于临床床边快速评估回收血液质量的指标.方法 选择行心血管外科手术,术中进行自体血回收的患者25例,使用Fresenius CATS型自体血回收机进行术野血液回收.测定3种清洗模式下洗涤红细胞内的游离血红蛋白(fHb)、白蛋白(ALB)和钙离子(Ca2+)浓度,计算其清除率.比较相同清洗模式下fHb的浓度与清除率与ALB、Ca2+浓度与清除率的相关性与回归关系;选择20例回收洗涤红细胞浓度低于1g/L,比较患者自身静脉血与洗涤红细胞之间2,3-DPG,G-6-PD的变化.结果 3种清洗模式下,ALB的浓度与清除率均是fHb浓度与清除率的显著预测变量,回归关系为YfHb=0.296 (ALB)-0.076(P＜0.01),YcfHb =0.921 (CALB) +0.056(P ＜0.01);Ca2+的清除率是fHb的清除率的显著预测变量,回归关系为YcfHb=0.620 (CCa)+ 0.355(P＜0.01).当回收洗涤红细胞浓度低于1g/L时,洗涤红细胞的2,3-DPG浓度显著高于自身静脉血(P＜0.01).结论 临床上可以将ALB浓度及Ca2+清除率作为评估回收血液清除率的快速检测指标.当fHb ＜1g/L时,血液回收的洗涤红细胞质量可供临床安全使用.
