摘要：
目的 探讨应用不同品牌19 mm机械瓣行单纯主动脉瓣置换术后早期血流动力学变化情况.方法 回顾性分析2007年1月至2012年1月北京安贞医院1 16例单纯主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术后血流动力学变化,其中男61例、女55例,年龄(52±13)岁.根据使用的瓣膜品牌将患者分为3组:SJ.Regent瓣膜组,38例(33％),男20例、女18例,平均年龄(52±15)岁;Carbomedics瓣膜组,40例(34％),男21例、女19例,平均年龄(51±17)岁.On-X瓣膜组,38例(33％),男20例、女18例,平均年龄(55±16)岁.比较患者术前和术后左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、射血分数(EF)值、室间隔厚度、左心室壁厚度、主动脉瓣瓣上流速、跨瓣压差以及术后有效瓣口面积指数(EOAI).结果 三组患者术前及术后的左心室收缩期末内径、左心室舒张期末内径、EF值、室间隔厚度、左心室壁厚度差异均无统计学意义(P＞0.05).主动脉瓣瓣上流速和跨瓣压差术前、术后有差异有统计学意义.SJ.Regent瓣膜组和Carbomedics瓣膜组患者较On-X瓣膜组患者的术后主动脉瓣瓣上流速[(244.30±33.67) cm/s vs.(249.69±79.13) cm/s vs.(294.83±52.05) cm/s]和跨瓣压差[(27.77±3.33) mm Hg vs.(33.58±18.90) mm Hg vs.(38.56±13.21)mmHg]明显偏小,其差异有统计学意义.结论 运用19 mm机械瓣进行主动脉瓣置换术,SJ.Regent和Carbomedics瓣膜较On-X瓣膜有更好的血流动力学效果.
