资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
文章类型:
作者:
艾辉[1,2,3]
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孟旭[1,2,3]
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聂绍平[1,2,3]
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李岩[1,2,3]
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曾文[1,2,3]
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曾亚平[1,2,3]
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机构:
[1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊综合病房北京100029
临床科室
急诊危重症中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[2]首都医科大学附属北京安贞医院心外科九病房北京100029
临床科室
心脏外科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[3]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029
临床科室
心脏内科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
出处:
ISSN:
关键词:
心房颤动
迷走神经
消融技术
摘要:
目的:对比研究迷走反射阳性与阴性患者心房颤动(AF)的消融效果,分析可能的机制。方法入选209例AF患者进行射频消融,术中标测103例为迷走反射阳性,106例迷走反射阴性。其中男性63例,女性146例;年龄24~77(53±10)岁。术前纽约心脏联合会(NYHA)心功能分级Ⅲ级或Ⅳ级144例。AF病史(36±43)个月。随访6~34(18.9±9.0)个月。结果全组无手术死亡,两组术后并发症无统计学差异。Kaplan-Meier曲线分析,非AF心律为60.8%,迷走反射阳性组和迷走反射阴性组分别为68.2%和53.3%(P=0.0004)。Cox回归分析发现,迷走反射是除左房大小外AF复发的又一预测因子(Wald=9.71,P=0.002,95% CI:0.081~0.563)。左房大小和迷走反射有交互作用(Wald=4.45,P=0.035,95% CI:0.965~0.999),迷走反射阴性组中左房>70mm的比例大于迷走反射阳性组(48.1%vs 30.1%,P=0.008)。结论迷走神经在持续性AF的维持中起重要作用,去神经化能提高AF转复率;迷走反射是除左房大小外AF复发的又一预测因子;迷走反射阳性与左房大小显著相关,迷走反射阳性组的左房小于阴性组。
第一作者:
第一作者机构:
[1]首都医科大学附属北京安贞医院急诊综合病房北京100029
[2]首都医科大学附属北京安贞医院心外科九病房北京100029
[3]首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029
推荐引用方式(GB/T 7714):
艾辉,孟旭,聂绍平,等.迷走神经反射对心房颤动消融效果的预测作用[J].中华老年多器官疾病杂志.2014,(7):546-550.