摘要：
目的 观察大蒜素胶囊对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮功能和临床预后的影响.方法 连续入选冠心病合并OSAHS患者80例,随机分为对照组和大蒜素组.对照组给予常规治疗,大蒜素组在常规治疗基础上加用大蒜素胶囊口服,每次40 mg(2粒),3次/d,共6个月.另外,入选冠心病不合并OSAHS患者40例和健康对照者30例.采用高分辨率彩色多普勒超声仪测定患者肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能(FMD),试剂盒检测患者血清一氧化氮(N0)和血浆内皮素-1(ET-1)水平.随访时间为1年.结果 对照组和大蒜素组患者的临床基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).用药前,与冠心病不合并OSAHS患者相比,冠心病合并OSAHS患者的FMD和血清NO水平显著降低[(11.2±2.9)％比(7.9±1.5)％,P=0.011]和[(86.3±11.0) μmol/L比(71.1±10.6) μmol/L,P=0.007],血浆ET-1水平显著升高[(89.9±11.6) ng/L比(112.3±17.2) ng/L,P=0.025].用药6个月时,大蒜素组的FMD和血清NO水平显著高于对照组[(12.1±3.1)％比(9.1±1.6)％,P=0.020; (105.2±17.0) μmol/L比(82.4±11.1) μmol/L,P=0.001],血浆ET-1水平显著低于对照组[(77.1±9.7) ng/L比(97.8±11.0)ng/L,P=0.001].大蒜素组随访1年时严重心脏事件(MACE)发生率显著低于对照组(8.3％比15.8％,P=0.016).结论 大蒜素可改善冠心病合并OSAHS患者的内皮功能,为冠心病合并OSAHS患者的治疗提供了新方法.
