摘要：
目的 通过研究牙列拥挤患者拔除双侧第1前磨牙6个月后,上颌牙列生理性漂移的移动量及移动类型,为扩展漂移矫治的适应证提供依据.方法 选择20例牙列拥挤需拔除双侧第1前磨牙的安氏Ⅰ类病例,男8例,女12例,年龄11～14岁.拔牙后最初6个月上、下颌牙齿都不戴矫治器.收集漂移前和漂移后6个月的研究模型、头颅侧位片和曲面断层片资料.测量上颌漂移前后的拔牙间隙、前牙拥挤度和前牙不齐指数;尖牙和第1恒磨牙牙冠和根尖的移动量;各个牙轴的倾斜度的变化.用配对t检验比较漂移前后的变化.用Pearson相关分析尖牙远移量与漂移前上牙弓状况的相关性.结果 (1)模型测量显示漂移后上颌拔牙间隙双侧共减少(5.79±4.9)mm(P＜0.01);前牙拥挤度减少(5.79±4.12)mm,前牙不齐指数减少(3.17±4.61)mm(P＜0.01).(2)头颅侧位片测量尖牙牙冠平均远中移动(4.87±3.54)mm(P＜0.01),牙轴由近中倾斜变为直立.(3)上颌第1恒磨牙牙冠平均近中移动(1.18±0.52)mm(P＜0.01),根尖位置无变化.尖牙牙冠后移量与漂移前前牙拥挤度和尖牙近中倾斜度呈正相关(P＜0.01).结论 拔除双侧第1前磨牙6个月后,尖牙远中直立移动使上前牙拥挤缓解;支抗磨牙移动不明显.
