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左侧完全型三房心的外科矫治

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机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院100029
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关键词: 先天性心脏病 左侧三房心 外科治疗

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目的:总结左侧完全型三房心的外科治疗经验及临床疗效。方法2010年1月-2013年9月收治左侧完全型三房心15例,均为Ⅲ型。所有患儿均气管插管,常规建立体外循环,晶体冷灌心脏停搏。右侧腋下切口矫治10例,正中切口5例。均经房间隔切口或扩大房间隔缺损后探查显露左房内纤维间隔。结果全组无手术死亡。术后住院时间中位值为7 d(5 d~46 d),呼吸机辅助呼吸时间中位值27 h(4 h~480 h),ICU时间中位值为36 h(14 h~744 h),中位体外循环时间42 min(32 min~141 min)。中位主动脉阻断时间23 min(15 min~102 min)。5例术后呼吸道分泌物较多,均为交通口狭窄患儿。另1例交通口狭窄病例术后发生肺不张;1例术后发生肺部感染、败血症,术后第6天出现气胸。随访(5~49)个月,随访无死亡,无左房内隔膜再发。结论左侧完全型三房心外科矫治效果满意;交通口狭窄病例应尽早手术,术后加强呼吸系统监护治疗至关重要。

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京安贞医院100029
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