摘要:
目的 了解血压控制未达标高血压患者血压类型、脉压、血压分级情况以及与缺血性脑卒中患病情况的关系.方法 2012-03-12在北京安贞医院门诊及所属社区卫生服务中心及社区卫生服务站门诊筛查血压控制未达标的高血压患者3909例,144例患脑卒中.结果 男性占49.4%(1932例),女性占50.6%(1977例).血压分级为1级者所占比例最大(61.3%).18.5%为单纯舒张压未达标,33.8%为单纯收缩压未达标,47.7%为收缩压和舒张压均未达标.女性单纯收缩压未达标的比例高于男性(40.2%比27.4%,P<0.05),而单纯舒张压未达标的比例低于男性(13.9%比23.3%,P<0.05).55岁以前患者单纯收缩压控制未达标的比例均较低(35~<45岁组为6.5%,45~<55岁组为17.9%),而65岁以上患者单纯舒张压控制未达标比例极低(6.7%).控制可能的混杂因素后,和收缩压及舒张压均未达标的患者相比,单纯舒张压控制未达标脑卒中的患病危险低50% (OR=0.493,95% CI 0.256~0.947).伴有糖尿病者脑卒中的危险升高1.5倍(OR=2.534,95% CI 1.726~3.720).结论 血压未达标以单纯收缩压未达标以及收缩压和舒张压均未达标为主,单纯舒张压控制未达标的患者脑卒中患病危险较其他两组低,男性、高龄、糖尿病与缺血性脑卒中的患病有关.