摘要：
目的:观察急性心肌梗死伴发肾动脉粥样硬化性狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)≥70％患者的远期预后.方法:收集205例急性心肌梗死患者临床资料,患者同时进行了冠状动脉和肾动脉血管造影检查,随访主要心脑血管不良事件:死亡、脑卒中、心力衰竭、非致死性心肌梗死及冠脉血运重建.复合终点事件是指任何上述不良事件.结果:随访期间共有31例(15.1％)出现心力衰竭,其中ARAS患者10例(25.6％),非ARAS患者21例,二者差异有统计学意义(P=0.049)；ARAS患者中有22例(56.4％)出现复合终点事件,非ARAS患者中有38例(22.9％)出现复合终点事件,二者差异有统计学意义(P=0.000)；多因素Cox 回归分析显示,ARAS是急性心肌梗死后发生心力衰竭的预测因素.结论:ARAS与发生心力衰竭相关,并与远期发生主要心脑血管不良事件的复合终点相关.
