摘要:
目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)青年患者的心电图特点及其与预后的关系.方法 117例35岁以下AMI患者,依据出院后1 a内是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为有MACE组与无MACE组,比较2组临床特征、冠状动脉造影结果和入院心电图特征.结果 有MACE组患者体质量指数,有吸烟史、冠心病家族史、糖尿病比例,入院时血肌酐和血红蛋白水平、左室射血分数、冠状动脉造影多支和左主干病变等各指标与无MACE组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,QTc间期、侧壁导联ST段压低与出院后1 a内发生MACE有明显相关性(HR=1.5,P=0.03;HR=4.7,P=0.00);对危险因素进行校正后,QTc间期和侧壁导联ST段压低仍与1 a内发生MACE有明显相关性(HR=1.2,P=0.04; HR=3.6,P=0.01).结论 QTc间期和侧壁导联ST段压低可作为35岁以下青年AMI患者出院后1 a发生MACE的预测因素.