摘要:
目的:模拟右冠状动脉弥散性狭窄并使用右乳内动脉(RIMA),建立选择性心中静脉动脉化(CVBG)模型.方法:对14只小型猪应用高胆固醇饮食结合右冠状动脉多节段内膜剥脱术,诱发形成右冠状动脉重度弥散性狭窄.随机均分为对照组及实验组,在非体外循环下使用RIMA对实验组实施CVBG,对照组则进行单纯开胸术.术后6h行冠状动脉造影、超声心动图、桥血管流量监测及非放射性彩色微球法检测心肌各层血流量等检查.结果:6只小型猪成功建立了CVBG模型.实验组缺血心肌经再灌注后平均血流量较对照组显著改善[(0.33 ±0.05) vs.(0.19 ±0.03) mL·g-1·min-1,P<0.05],实验组的心功能较对照组明显好转[(0.51 ±0.06) vs.(0.43 ±0.06),P<0.05].结论:通过高胆固醇饮食结合右冠状动脉多节段内膜剥脱术,诱导右冠状动脉重度弥散性狭窄,使用RIMA与心中静脉吻合成功建立了CVBG模型,并初步证明CVBG可改善心肌缺血,具有进一步研究价值.