摘要:
目的 探讨肠内营养在开颅手术后早期的应用效果.方法 82例接受开颅手术的神经外科患者随机分为2组,观察组42例患者在术后早期给予肠内营养,对照组40例患者给予匀浆膳食;比较2组患者手术前后营养学指标、免疫学指标及治疗期间的感染发生率.结果 2组患者手术前营养学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术前后各项营养学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组患者手术后各项营养学指标显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).术后14 d,观察组患者营养学各指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).2组患者手术前免疫学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术前后各项免疫学指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后白细胞计数、中性粒细胞比例、血清C-反应蛋白水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而CD4 +/CD8+显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).手术后14 d,观察组患者白细胞计数、中性粒细胞比例和血清C-反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),CD4 +/CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组和对照组患者感染率分别为9.52%和27.50%,观察组患者感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经外科患者开颅手术后早期给予肠内营养支持可以维持患者营养状况,增强患者免疫功能,降低术后感染发生率.