摘要:
目的 探讨宫颈癌保留生育功能治疗后肿瘤和妊娠结局对临床的指导价值.方法 选取北京市9个研究中心2008年1月至2012年5月55例保留生育功能治疗的宫颈癌患者为研究对象,收集临床资料及随访结果,对数据进行统计学分析.结果 55例中子宫颈鳞癌52例,子宫颈腺癌3例;FIGO (2009)分期ⅠA1期17例,ⅠA2期7例,ⅠB1期31例;48例行广泛宫颈切除十腹膜后淋巴结切除术,7例行次广泛宫颈切除+腹膜后淋巴结切除术;11例术前行新辅助化疗1~2疗程,9例术后进行1~6个疗程的化疗.术后完成随访53例(96.4%),中位随访时间19.2个月,49例(92.5%)对目前生活质量满意.肿瘤结局和妊娠结局如下:①保留生育功能治疗后肿瘤复发1例(1.9%);②治疗后有妊娠计划的26例患者中,9例(9/26,34.6%)共有11次妊娠;其中足月分娩6次(6/11,54.5%),早产2次(2/11,18.2%),自然流产(10周)、人工流产(8周)及药物流产(6周)各1次(1/11,9.1 %).结论 广泛/次广泛宫颈切除术作为年轻早期宫颈癌患者保留生育功能的治疗方法,安全有效,妊娠结局良好.