摘要:
患者女,69岁.2个多月前无明显诱因出现胸痛,位于心前区,呈闷痛,持续约5~10 min,伴咽部紧缩感,无大汗,休息后可逐渐缓解.上述症状反复发作,多于活动时出现,未规律诊治.2日前症状加重,发作次数频繁,每日发作5~6次.为进一步诊治来院就诊,以"冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛"收入院.症状发作时伴有心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.5 mV.高血压病史10余年,血压最高达180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),否认糖尿病史.查体示:血压130/90 mmHg,心率66次/min,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心律齐,规整,心音可,各瓣膜听诊区未闻及杂音.化验检查:血常规未见异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.4 mmol/L,余生化检查结果未见明显异常.超声心动图未见明显异常.入院诊断:冠心病,不稳定型心绞痛;高血压3级.