目的 调查急性冠状动脉综合征(ACS)患者生活质量变化及其影响因素分析,为提高ACS患者生活质量提供依据.方法 选取安贞医院心内科2010年6-10月完成6个月随访的ACS患者389例,使用西雅图心绞痛量表对患者就诊时和治疗后6个月的生活质量进行评估,并分析影响因素与生活质量变化的关系.结果 治疗6个月后,ACS患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率情况、治疗满意程度、疾病认识程度均较基线水平明显改善,治疗前后差异均有统计学意义[(80±16)分比(69±17)分,(64±17)分比(40 ±22)分,(79±14)分比(58±18)分,(76±13)分比(72±17)分,(43±17)分比(40±23)分,P＜0.01或P＜0.05].通过广义线性模型分析出影响生活质量的主要因素有年龄(P=0.001)、性别(P=0.048)、婚姻(P =0.001)、高血压(P =0.012)、受教育程度(P =0.037)、既往冠心病史(P=0.019).Logistic回归分析结果示治疗方式为ACS患者生活质量改善的保护因素[比值比(OR) =0.009,95％置信区间(CI):0.001 ～0.064,P＜0.01],既往心绞痛史为ACS患者生活质量改善的危险因素(OR =3.063,95％ CI:1.395 ～6.726,P＜0.05).结论 年龄、性别、婚姻、高血压、受教育程度、既往心绞痛史、既往冠状动脉介入史均能够影响ACS患者的生活质量.治疗方式和既往心绞痛史是ACS患者生活质量改善的独立影响因素.