摘要：
目的 应用彩色多普勒超声检测肾结石的闪烁征与声影情况,分析闪烁征程度与肾结石大小、患者BMI的关系,探讨其对肾结石诊断价值.方法 选取CT平扫确诊为肾结石患者73例,共105个结石.根据闪烁征程度不同将105个结石分为0级组(15个)、1级组(28个)和2级组(62个).通过CT扫描记录结石的位置、数目、最大径,二维超声观察结石声影情况分为无声影、弱声影、明显声影,采用彩色多普勒超声仪将结石闪烁征程度分为0、1和2级.通过对比3组间结石大小和BMI的情况,探讨肾结石彩色多普勒超声闪烁征的临床意义.结果 ①CT扫描发现直径≤5 mm、5 mm＜直径≤10 mm和直径＞10 mm的结石分别为43、36和26个.二维超声检查显示后方伴明显声影、淡声影和无声影的结石分别为53、19和33个.直径≤5 mm、5 mm＜直径≤10 mm和直径＞10 mm的结石无声影发生率分别为58.1％(25个)、19.4％(7个)和3.8％(1个).105个结石中有90个结石具有彩色闪烁征.②直径≤5 mm、5 mm＜直径≤10 mm和直径＞10 mm的结石闪烁征0、1和2级组间差别均无统计学意义(x2=1.366,P=0.505)；BMI＜24 kg/m2、24 kg/m2≤BMI＜ 28 kg/m2和BMI≥28 kg/m2患者结石闪烁征0、1和2级组间的差别均无统计学意义(x2=2.405,P=0.300).结论 肾结石闪烁征程度与结石大小及患者BMI无关.利用闪烁征作为肾结石的诊断指标,可提高较小结石特别直径＜5 mm结石的检出率.
