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机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房
临床科室
心脏内科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
[2]100029首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心外科七病房
临床科室
心脏外科中心
首都医科大学
首都医科大学附属安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院
出处：
ISSN：
关键词：
阿司匹林
氯吡格雷
非体外循环冠状动脉旁路移植术
摘要：
目的 分析术前应用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药物的策略对非体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期的出血、输血和术后1个月并发症等的影响.方法 选择2011年10月-2012年10月在北京安贞医院由同一组术者实施非体外循环CABG的患者480例进行回顾性分析,其中术前持续应用阿司匹林(至少停用氯吡格雷5d以上)的患者198例(阿司匹林组,组1),服用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物至术前第3天的患者53例(阿司匹林+氯吡格雷组,组2),术前停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物5d以上的患者229例(对照组,组3).比较3组的术中、术后失血量和输血量、二次开胸情况以及术后1个月内并发症等.结果 3组患者的基线临床资料差异无统计学意义(P＞0.05),术后胸腔引流量组2明显高于组1和组3[(827±216) ml与(416±135) ml、(265 ±85)ml,P＜0.05)],组1虽然高于组3但差异无统计学意义(P＞0.05),3组均无住院死亡、卒中及心肌梗死等相关并发症.结论 CABG术前停用氯吡格雷＜5d会增加术后失血量,术前应用阿司匹林不会明显增加围术期出血和并发症的发生.
PubmedID：
第一作者：
第一作者机构：
[1]100029首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房
[2]100029首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心外科七病房
推荐引用方式(GB/T 7714)：
郑泽,柳景华,黄方炯,等.冠状动脉旁路移植术前应用阿司匹林和氯吡格雷不同方案对近期预后的影响[J].中华医学杂志.2013,93(38):3060-3062.
