摘要:
目的 探讨原发性高血压(EH)患者伴发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率和多代谢异常的关系.方法 横断面调查.对2006年1月至2008年7月期间在北京安贞医院住院的诊断为EH的1109例患者住院期间采集病史和经腹部超声检查筛查NAFLD,观察其NAFLD患病率、血清丙氨酸转氨酶异常的比例及其与血糖、血脂异常、高尿酸血症等多代谢异常的关系,平均(61±11)岁;男567例,女542例.相同时期住院的471例非EH者作为对照组,平均(62±10)岁;男255例,女216例.组间比较计量资料用t检验,计数资料采用X2检验.采用Logistic多元回归法分析EH伴发NAFLD的危险因素.结果 EH患者伴发NAFLD患者发生率为37.3% (414/1109).EH患者分为NAFLD组和非NAFLD组.NAFLD组糖尿病(21.0%∶10.8%),BMI(26.90±3.66∶26.35 ±3.56),超重率(71.3%∶62.9%),代谢综合征发生率(59.4%∶44.7%),血清总胆固醇(5.30±1.17∶5.12±1.09),三酰甘油(2.11±1.43∶1.85±1.33),ALT (45.18±37.62∶39.22±32.27)高于非NAFLD组,HDL-C(1.53±0.53∶1.62±0.54)低于非NAFLD组,差异有统计学意义(P均<0.05).非NAFLD组的EH患者BMI,超重率,UA,TG,ALT均高于非EH组,差异有统计学意义(P均<0.01).多因素Logistic回归分析中,糖尿病、总胆固醇、血尿酸水平、BMI是EH患者NAFLD的独立危险因素.结论 EH伴NAFLD患者与血脂、血尿酸等多代谢异常密切相关.