病例资料患者,男性,47岁,就诊时间为2012年8月2日.主诉:发作性胸痛6个月,加重3d.现病史:患者于6个月前因持续性胸痛就诊于当地医院,诊断为“急性下壁心肌梗死”,未给予溶栓及介入治疗,药物保守治疗1周后出院(具体治疗不详),出院后未规律服药,无胸闷及胸痛发作.3d前再次出现持续性胸痛,就诊于当地医院,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死、陈旧性下壁心肌梗死”,于发病5h给予尿激酶150万U溶栓,溶栓后6h胸痛症状缓解(心电图及心肌标志物资料不详).继续住院治疗,未再出现胸痛,但有乏力及气短,以床上活动时出现为主(如大便、进餐等),为进一步治疗转入我院.转入时患者无胸闷及胸痛,可平卧,休息时无气短,但床上活动时有气短及乏力.既往史:高血压痛5年、糖尿病3年,均未系统治疗.吸烟史20年,20～30支/d.