摘要：
目的 研究首发脑梗死患者发生认知功能障碍的影响因素.方法 选择2010年2月～2012年3月慈溪市人民医院收治的192例首发脑梗死患者,采集患者临床资料并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能及抑郁状态,采用多因素Logistic回归分析认知功能障碍危险因素.结果 认知功能障碍组和认知对照组年龄、吸烟、冠心病、心房颤动、空腹血糖受损、糖耐量受损、糖尿病、收缩压、HDL-C、hs-CRP、NIHSS评分及抑郁之间差异有统计学意义(P均＜0.05),带入多因素Logistic回归分析,心房颤动、糖尿病、收缩压、HDL-C、hs-CRP、NIHSS评分及抑郁是脑梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P均＜0.05).额叶、颞叶、基底节、丘脑区域梗死与脑梗死患者认知功能障碍密切相关(P均＜ 0.05).结论 首发脑梗死患者认知功能障碍发生率较高,对于hs-CRP显著升高、神经功能损害程度高、关键部位梗死及有心房颤动、糖尿病及高血压病史的患者应加强关注,并应重视患者心理疏导和治疗,缓解抑郁状态,有助于认知功能障碍早发现、早干预.
