摘要：
目的 评价应用腱索折叠、腱索转移、人工腱索、“缘对缘”缝合4种成形手术方式治疗二尖瓣前瓣脱垂(anterior leaflet prolapse,ALP)的治疗效果.方法 143例ALP患者,按手术方法分为腱索折叠组23例、腱索转移组68例、人工腱索组27例,“缘对缘”缝合组25例,建立Kaplan-Meier生存曲线,随访时间为1个月～18 a.结果 围术期死亡7例,晚期死亡10例,其中腱索折叠组3例,腱索转移组2例,人工腱索组3例,“缘对缘”缝合组2例；5a生存率腱索折叠组(70.0±18.2)％,腱索转移组(98.0±2.0)％,人工腱索组(86.8士9.2)％,“缘对缘”缝合组(91.7±7.9)％,腱索转移组与其他3组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；11例再次手术,5 a免除再次手术率,腱索折叠组为(83.3±15.2)％,腱索转移组为(96.1±2.7)％,人工腱索组为100％,“缘对缘”缝合组为(90.9士8.7)％,腱索转移组与腱索折叠组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腱索转移术的中长期生存率优于腱索折叠术、人工腱索、“缘对缘”缝合,腱索转移术在中长期免除再手术率方面优于腱索折叠术.
