摘要:
目的 评价腓肠肌腱膜瓣翻转粗糙面朝前治疗新鲜跟腱断裂的手术疗效及方法.方法 选取2007年5月至2010年1月急诊跟腱断裂入院患者32例,男20例,女12例,年龄22 ~45岁,均为运动致伤,跟腱完全断裂.均行手术治疗,手术方法:跟腱内侧直切口,长约5 cm,在较长拉钩的帮助下切取腓肠肌腱膜瓣翻转使粗糙面朝前修复新鲜断裂的跟腱,术后早期进行功能锻炼.平均随访18个月,根据Arner Lindholm评分标准对治疗效果进行评价.结果 32例患者均获得随访,32例患者随访1年以上.所有患者皮肤愈合良好,3周时换短腿石膏练习膝关节屈伸功能.6周时可以完全去除石膏开始功能锻炼,8周时踝关节屈伸功能接近正常,9周时可以穿平跟鞋练习行走,12周可以练习慢跑.患者最终评价结果:优24例,良6例,差2例,优良率93.8%.结论 腓肠肌腱膜瓣翻转修复新鲜跟腱断裂疗效良好,可以使患者早期进行功能锻炼,术后早期功能锻炼是获得良好疗效的关键.