磺脲类(Sulfonylureas,SUs)药物是发现最早和使用最广泛的口服降糖药物.磺脲类药物作为单药治疗主要选择应用于新诊断的2型糖尿病患者(T2DM)非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时,年龄＞40岁、病程＜5年、空腹血糖＜10mmol/L时效果较好.随着疾病进展,磺脲类药物会发生继发性失效,需与其他作用机制不同的口服降糖药或胰岛素联合应用.磺脲类药物继发性失效是指开始使用磺脲类药物治疗效果明显,但是继续服用数月或1年后,疗效逐渐减弱而出现血糖过高.研究表明,在口服磺脲类药物的2型糖尿病患者中,继发性失效率在以每年5％～10％的比率增长,5年累积失效率高达50％[1].2型糖尿病患者治疗的理想目标是通过早期联合治疗使血糖得到良好的控制,故一旦磺脲类药物单药不能保持糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于7％时,就应该实施早期联合治疗.通常情况下,单一口服药治疗可使HbA1c降低1％～2％,联合治疗可降低2％.因此,HbA1c≥9％的患者如果仅进行单一治疗很难达到＜7％的水平.也就是说,当患者HbA1c＞7％,尤其＞9％时,可合理联合使用两种或两种以上的降糖药.