随着老龄化社会的深入,老年骨质疏松性骨折已经成为骨科医师所必须面对且高度重视的重要问题.骨质疏松性脆性骨折好发于老年人的脊椎、髋部、桡骨远端、肱骨近端等部位[1],虽然任何骨折均可对患者生活或生命造成影响,但老年髋部骨折的影响却与众不同.由于髋部骨折为下肢骨折,骨折后只能卧床,老年患者长期卧床的后果不仅仅是各种并发症,甚至是生命的代价,所以多主张手术治疗,尽早活动.但老年髋部骨质疏松性骨折者多为年老体弱者,且多种基础疾病并存,所以致残率、致死率高[1].这不仅可使其围术期的手术风险增高,而且由于脆性骨折后内固定的稳定性差,可导致骨愈合过程迟缓,继而内植物的松动率增加.此种情况下,早期功能锻炼的强度、频度等会有所顾忌,因而如深静脉血栓形成之类的严重并发症的发病率将增加.所以,综合老年脆性骨折的各种危险因素,不仅使手术操作本身的难度增加,同时围术期管理的风险系数亦明显加大.