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轻型缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的早期双联抗血小板治疗

Acute dual antiplatelet therapy for minor ischaemic stroke or transient ischaemic attack

文献详情

资源类型：

收录情况： ◇ 中华系列

作者：

机构： [1]首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 [2]国家神经系统疾病临床医学研究中心 [3]北京脑重大疾病研究院卒中研究中心 [4]北京市脑血管病转化医学重点实验室 [5]5Dean'sOfficeDellMedicalSchoolUniversityofTexasatAustinAustinUSA [6]6StmkeTrialsUnitDivisionofClinicalNeuroscienceUniversityofNottinghamNottinghamUK [7]7ClinicalInnovationandResearchInstituteMemorialHermannHospitalHoustonUSA [8]DepartmentofNeurologyandStrokeCenterBichatUniversityHospitalandParis-DiderotSorbonneUniversityParisFrance [9]DepartmentofClinicalPharmacologyandClinicalResearchPlatformofEastofParis(URCEST-CRC-CRB)AssistancePublique-H(o)pitauxdeParisParisFrance [10]DepartmentofClinicalPharmacologySorbonneUniversitéParisFrance [11]FACT(FrenchAllianceforCardiovascularclinicalTrials)ParisFrance [12]DepartmentofNeurologyUniversityofUlsanAsanMedicalCenterSeoulSouthKorea. [13]DepartmentofNeurologyandStrokeCenterNationalTaiwanUniversityHospitalTaipeiTaiwan [14]福建医科大学第一附属医院神经内科 [15]DivisionofNeurologyDepartmentofMedicineandTherapeuticstheChineseUniversityofHongKongPrinceofWalesHospitalHongKongChina [16]IllinoisNeurologicalInstituteStrokeNetworkOSFHealthcareSystemPeoriaUSA [17]DepartmentofNeurologyUniversityofIllinoisCollegeofMedicineatPeoriaPeoriaUSA

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摘要：

王拥军及同事探讨了应用双联抗血小板治疗预防卒中复发或短暂性脑缺血发作的最新证据. 轻型缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)患者在头几周内有较高的卒中及其他血管事件的复发风险(5％～1 1.7％)1-2.双联抗血小板治疗,包括氯吡格雷和阿司匹林,是减少卒中复发的有效治疗策略1.Magic Group的专家小组(http://magicproject.org/)最近在The BMJ中发表了一个强烈的快速推荐建议,即对于轻型缺血性卒中和TIA患者应在症状出现24小时内开始双联抗血小板治疗,并持续10～21天3.推荐意见的证据来源于对已发表临床试验的系统综述和meta分析4.大多最新的国际指南5-8,但并非全部9,建议对于轻型缺血性卒中和TIA患者应给予早期(24小时内)和短期(21天或21～30天)双联抗血小板治疗(表1).

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