目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像（positron emission tomography,PET）/C T对阿尔茨海默病（AD）和额颞叶痴呆（FTD）的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析临床诊断为AD 20例和FTD10例的18F-FDG PET/CT脑代谢显像资料,采用脑代谢影像进行视觉分析,测量相应部位的标准摄取值（standard up take value,SUV）,以小脑为参考脑区,以放射性摄取减低脑区的SUV与小脑SUV的比值（SUVr）表示。采用NeuroQ脑分析软件进行定量分析其代谢模式特点。结果 20例AD患者视觉分析显示,16例（80.0%）伴有双侧顶叶代谢减低,8例（40.0%）伴有双侧颞叶代谢减低,5例（25.0%）伴有单侧额叶代谢减低,2例（10.0%）伴有单侧颞叶代谢减低;定量分析显示,全部患者（100.0%）均伴有双侧顶叶代谢减低,18例（90.0%）伴有后扣带回代谢减低,17例（85.0%）伴有双侧颞叶代谢减低,7例（35.0%）伴有单侧额叶代谢减低。10例FTD患者视觉分析显示,8例（80.0%）患者伴有颞叶代谢减低,6例（60.0%）患者伴有额叶代谢减低,3例（30.0%）伴有双侧顶叶代谢减低;定量分析显示,10例患者（100.0%）均伴有额叶代谢减低,8例（80.0%）伴有颞叶代谢减低,4例（40.0%）伴有双侧顶叶代谢减低,4例（40.0%）伴有基底节代谢减低,3例（30.0%）伴有后扣带回代谢减低。AD患者和FTD患者额叶、顶叶和颞叶SUVr比较,差异有统计学意义（1.08±0.13 vs 0.75±0.09,0.78±0.14 vs 1.06±0.05,0.81±0.14vs 0.95±0.12,P<0.01）。结论 18F-FDG PET/CT脑显像显示的AD和FTD患者不同的代谢减低模式,有助于临床进行鉴别诊断。