摘要：
卒中后吞咽困难是急性卒中的常见并发症,累及大约80%的患者,6个月后11%～50%的患者仍遗留吞咽困难.卒中后吞咽困难影响患者经口进食,这与脱水、营养不良、吸入性肺炎、延长住院时间、长期不良预后和死亡率增加有关.由于严重吞咽困难、长时间气道保护不足或需要长时间机械通气,1%～2%的卒中患者和25%入住重症监护病房(intensive care unit, ICU)的卒中患者需要气管切开.尽管疾病急性期气管切开有临床获益,但是患者脱离呼吸机后持续使用气管套管会对及时康复、患者舒适度、住院天数和再入院造成负面影响.此外,从ICU转出时气管套管是不良预后的预测因素,部分原因是套管相关的并发症.卒中患者严重吞咽困难伴相关气道保护不足,是卒中后3个月仍不能拔除气管套管的主要原因.
